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Communauté de pratique des médecins en CHSLD

Pour l’échange de connaissances, le soutien des meilleures pratiques et la promotion des soins de longue durée au Québec

Historique

La communauté de pratique des médecins en centre d’hébergement et de soins de longue durée (CHSLD) a été créée dans la foulée de la pandémie de COVID-19 au Québec, au cours de l’été 2020. Cette crise sanitaire majeure a mis à découvert des besoins d’échange, de partage et de renforcement des liens entre médecins œuvrant en CHSLD.

L’idée de la CPMC est née lors des nombreux échanges entre des médecins de famille et des gériatres très impliqués dans la crise. Unis par leur engagement sur le terrain ainsi qu’à différents niveaux de gestion, les membres fondateurs ont voulu donner une voix plus forte aux CHSLD, jusque là peu représentés dans les instances administratives, professionnelles et gouvernementales. En septembre 2020, la CPMC a intégré les rangs du Collège québécois des médecins de famille (CQMF).

Mission et mandats

Partager, soutenir et promouvoir

La communauté de pratique a pour mission de partager, de soutenir et de diffuser les meilleures pratiques en soins de longue durée, afin d’améliorer les soins et les services en centre d’hébergement.
Elle vise à renforcer les liens entre médecins et IPS-PL de toutes les régions du Québec et favoriser les échanges sur les enjeux cliniques et de coordination vécus en CHSLD. Elle se veut aussi un organe pour écouter, conseiller et soutenir la voix des résident(e)s, des personnes proches aidantes et du personnel interdisciplinaire en CHSLD.

Volet clinique

  • Identifier, développer et diffuser les connaissances et les meilleures pratiques cliniques en CHSLD (incluant le volet éthique).
  • Créer un lieu d’échange où les médecins et IPS-PL en CHSLD peuvent poser des questions, partager des outils et trouver des réponses à des problématiques cliniques.

Volet gestion et coordination

  • Identifier, développer et diffuser les pratiques efficaces en matière de cogestion, selon la double réalité de milieu de soins et milieu de vie en CHSLD.
  • Créer un lieu d’échange et de réseautage pour les médecins ayant un rôle de gestion ou de coordination en CHSLD.

Volet académique et recherche

  • Créer des partenariats avec diverses organisations académiques et de recherche : CQMF, SQG, Facultés de médecine, GMF-U, DRMG, FMOQ, Réseau 1, etc.
  • Développer et favoriser l’enseignement des pratiques cliniques spécifiques aux CHSLD auprès des résident(e)s en médecine familiale.
  • Développer de nouvelles connaissances cliniques et une infrastructure de recherche en CHSLD.

Volet valorisation et communication

  • Valoriser la pratique en CHSLD auprès de la communauté médicale.
  • Défendre aux multiples paliers décisionnels, incluant sur la place publique et auprès des diverses spécialités médicales et milieux universitaires, les intérêts des résident(e)s, des personnes proches aidantes et du personnel en CHSLD.

Comité directeur

Présentation des membres

Voici les co-fondateurs de la CPMC et membres du Comité directeur. Ces médecins aux parcours divers se sont connus lors de projets communs en lien avec la COVID-19 et ont démontré du leadership en CHSLD, aux niveaux local, régional et provincial.
Co-présidente
Biographie

Formée à McGill, Élise Boulanger pratique la médecine au Centre médical Glen et au CHSLD Father Dowd. Elle est chargée d’enseignement clinique au département de médecine familiale de l’Université McGill et siège au conseil d’administration du Collège québécois des médecins de famille (CQMF) depuis 2015. Titulaire d’un baccalauréat en génie chimique et d’une maîtrise en Management de la London School of Economics and Political Sciences, elle s’intéresse particulièrement à l’innovation dans l’organisation des soins de première ligne. Avant d’entreprendre ses études en médecine, elle a travaillé comme consultante en management.

Depuis le début de la pandémie, Élise a travaillé comme co-responsable de la clinique d’évaluation (CDÉ) de l’Hôtel-Dieu de Montréal et à la gestion d’éclosions de COVID-19 dans plusieurs CHSLD de Montréal. Depuis, elle est médecin-conseil avec la Direction régionale de santé publique de Montréal en support à la brigade PCI-Biosécurité qui travaille sur le terrain pour faciliter l’implantation des principes de biosécurité dans les CHSLD.

Elise Boulanger

Médecin de famille

Co-présidente
Biographie

Sophie Zhang, médecin de famille avec un intérêt spécial pour les populations vulnérables, incluant les personnes âgées, est co-chef adjointe hébergement du CIUSSS-Centre-Sud-de-l’Île-de-Montréal depuis 2016. Pendant la pandémie, elle a contribué à gérer plus de 1200 cas de COVID-19 dans les CHSLD de son CIUSSS. Elle est aussi chef de service des CHSLD Bruchési et Jean De La Lande et a une pratique clinique à temps partiel en soins de longue durée au CHSLD Bruchési.

Elle travaille également au GMF-U des Faubourgs et au CRAN (Centre de recherche et d’aide aux narcomanes), en tant que médecin enseignante.

Elle termine actuellement sa maîtrise en épidémiologie à l’Université de Montréal et son mémoire de recherche porte sur les éclosions de COVID-19 en CHSLD.

Sophie Zhang

Médecin de famille

Biographie

Catherine Richer a complété sa médecine familiale à l’Université de Sherbrooke puis a approfondi sa formation par une troisième année de résidence en soins aux personnes âgées à l’Université de Montréal. En plus du CHSLD et de la prise en charge, elle a aussi travaillé dans les unités de courte durée à l’Institut universitaire de gériatrie de Montréal (IUGM). Elle est chargée d’enseignement clinique à l’Université de Montréal et responsable de l’enseignement en CHSLD au GMF-U de Verdun.

Elle occupe également le poste de co-chef adjointe à l’hébergement au CIUSSS-Centre-Sud-de-l’Île-de-Montréal depuis 2019. Pendant la pandémie, elle a contribué à gérer plus de 1200 cas de COVID-19 dans les CHSLD de son CIUSSS.

Catherine Richer

Médecin de famille

Biographie

Diplômée de l’Université de Montréal, Thérèse Nguyen est médecin de famille depuis 2003. Elle a pratiqué dans plusieurs milieux dont en clinique et à l’urgence de l’hôpital Saint-Luc et a enseigné à divers niveaux du curriculum médical de l’Université de Montréal. Elle travaille en CHSLD depuis maintenant près de 15 ans. Elle est aussi Chef de service médical CHSLD au CISSS de Laval depuis 2018 et participe donc à plusieurs comités ministériels sur les soins de longue durée.

Thérèse Nguyen

Médecin de famille

Biographie

Quoc Dinh Nguyen, MD, MA, MPH, PhD(c) travaille comme interniste-gériatre au Centre hospitalier de l’Université de Montréal (CHUM). Il détient une formation en santé publique et en épidémiologie des universités Harvard et McGill et est chercheur investigateur au Centre de recherche du CHUM.

En réponse à la première vague de la COVID-19, il a présidé le Groupe d’experts pour les mesures pour aînés auprès du MSSS.

Quoc Nguyen

Gériatre

Biographie

Julia Chabot est gériatre au Centre hospitalier de St. Mary’s à Montréal. Elle a complété sa résidence en gériatrie à l’Université McGill et une maîtrise en psychologie, volet recherche à l’Université de Montréal sous la supervision de Dr Olivier Beauchet et Dre Isabelle Peretz. Elle a un intérêt particulier en éducation médicale. Elle est la directrice du programme de résidence en gériatrie de McGill et a également été nominée par la Fédération des étudiants et des étudiantes en médecine du Canada pour sa contribution à un environnement positif d’apprentissage.

Au printemps 2020, elle a prêté main forte dans plusieurs CHSLD aux prises avec des éclosions de COVID-19. Suite à cette expérience, elle a été sensibilisée à plusieurs enjeux qu’elle souhaite partager via la communauté de pratique.

Julia Chabot

Gériatre

Biographie

Dre Andréanne Moreau est titulaire d’un R3 en soins aux personnes âgées de l’Université de Montréal. Depuis 2016, elle travaille à l’Institut universitaire en gériatrie de Montréal (IUGM), où elle pratique en réadaptation et en soins de longue durée. Elle est aussi cogestionnaire pour les soins de longue durée. Passionnée par l’enseignement, elle a été en charge des externes pour le stage de gériatrie à l’IUGM. Elle a également participé à la rédaction du Guide médical en soins de longue durée. Elle porte aussi le chapeau de membre du comité scientifique du congrès de gériatrie de l’Université de Montréal.

Andréanne Moreau

Médecin de famille

Mandats spécifiques

COVID-19 et plus encore

Pour l’année 2020, dans la foulée de la pandémie de COVID-19, les mandats de la communauté de pratique se centreront principalement sur le volet clinique et de gestion/coordination, en particulier sur la préparation à la recrudescence de cas de COVID-19 (« deuxième vague »).

Les débuts

Pour ses premiers six mois d’activités, la communauté de pratique a pour mandat prioritaire la COVID-19, incluant :

1

Les meilleures pratiques cliniques

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Identifier, développer et diffuser les meilleures pratiques cliniques pour la prévention et le contrôle des éclosions, la prise en charge des patients atteints de la COVID-19 et la réduction de ses impacts délétères en CHSLD.
2

La cogestion

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Identifier et diffuser les pratiques efficaces en matière de gestion en contexte de COVID-19 en CHSLD, notamment la cogestion médico-administrative et la réorganisation de la couverture médicale lors d’une éclosion.
3

Les autres mandats ministériels

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Tout autre mandat relié à la mission de la communauté de pratique en CHSLD pouvant être établi en collaboration avec :
  • Le Ministère ou le ministre de la santé et des services sociaux.
  • Le Ministère ou la ministre responsable des aînés et des proches aidants (e.g. Maison des aînés).

Par la suite

La communauté de pratique est constituée avec l’objectif explicite de poursuivre ses activités au-delà du contexte de la COVID-19. Sa mission et ses mandats pourront s’élargir pour inclure :

1

Les enjeux cliniques en CHSLD

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Les transferts et les trajectoires de soins (notamment vers l’urgence), la prescription appropriée et la déprescription, l’évaluation et la prise en charge interdisciplinaire de l’autonomie, la notion de patient-proche-partenaire, l’approche palliative de qualité.
2

Les autres milieux de vie

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Tisser des liens avec les autres milieux de vie pour aîné(e)s, incluant les ressources intermédiaires et les résidences privées pour aîné(e)s offrant des soins.
3

La collaboration interdisciplinaire

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Une participation et une collaboration interdisciplinaire (soins infirmiers, pharmacie, physiothérapie, ergothérapie, etc.)
4

Une réflexion sociale

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Une réflexion sociale sur les milieux d’hébergement destinés aux personnes âgées au Québec.

2020 © Communauté de pratique des médecins en CHSLD


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